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samedi 30 juin 2018

Anatomie /Morphologie Dentaire


1/ Définition de l'organe dentaire :
La dent est un organe vivant (innervé et vascularisé), calcifié, dur, fixé ou implanté sur les mâchoires supérieures et inférieures des vertèbres (les êtres qui possèdent un squelette)


2/ Constitution de la dent :
la dent est constituée de 02 paries essentielles
qui sont la couronne de couleur blanche, visible
au niveau de la bouche (cavité buccale)
Et une partie invisible appelée racine(s)
 celle-ci est recouverte d'un ensemble d'éléments
qui composent le parodonte, dont la gencive
 qui est la principale composante
Les éléments principaux qui formule une dent sont :
 A/ l'émail:
 Couche superficielle qui enveloppe la partie coronaire, c'est la couche la plus dure que protège la dent contre toutes les agressions microbiennes baignant dans la bouche
B/la dentine:
 C’est un tissu mou situé en dessous de la couche d'émail au niveau de la couronne, placé en dessous de la membrane externe de la racine nommée cément  C’est la parie la plus sensible de la dent
C/ la chambre pulpaire ou pulpe :
C’est une vaste chambre ou cavité située à l'intérieur de la dentine au niveau de la couronne et se prolonge le long de la racine(s) par des ramifications appelés canal canaux radiculaire(s) passe ou passent les vaisseaux sanguins se dirigeante vers l'extrémité terminale de la dent nommée apex
NB : les vaisseaux sanguins sont la continuité de la chambre pulpaire qui n'est autre qu'une simple cavité ou naissent les différents éléments sanguins qui irriguent chaque dent et communiquent ou effectuent des échanges sanguins grâce à un orifice par ou transirent ces vaisseaux
D/ le cément :
C’est une membrane superficielle (externe) qui recouvre la dentine dans la partie racine uniquement, elle est moins dure et moins résistante que celle de la couche d'émail, donc elle : exposée en permanence aux fréquentes agressions occasionnées par la présence de bactéries et microbes existants à l'intérieur de la cavité buccale
E/ Désmodente ou ligament alvéolo-dentaire :
 C’est une sorte d'enveloppe qui entoure la racine et possède un role important dont celui intensité d'amortir les chocs en diminuant de leur afin de mieux protéger la dent des divers phénomènes agressifs capables de détruire phénomènes agressifs capables de détruire la dent progressivement
f/ l'os alvéolaire ; cartilage : 
c'est une couche assez épaisse et solide va savoir comme support de maintien de la racine dans son alvéole afin de l'immobiliser et la fixer parfaitement c'est l'élément essentiel qui constitué le parodonte en jouant une fonction ou rôle protecteur pour mieux assurer une excellente cohésion de l'ensemble de la dent à l'intérieur de son alvéole
NB : l'expression dit que l'os alvéolaire nait et meurt avec la dent

3/classification des types de dents humaines :
Des quadrants pour identifier vos dents la bouche est divisée en quatre sections nommées quadrants 
On distingue (04) quatre types de dents chez les êtres humains à savoir :
  • Quadrant 1 (en haut sur votre droite)
  • Quadrant 2 (en haut sur votre gauche)
  • Quadrant 3 (en bas sur votre gauche)
  • Quadrant 4 (en bas sur votre droite)
Chaque quadrant est composé :
Les incisives (centrales et latérales)
les canines
les prémolaires
les molaires

les incisives et les canines sont des dents dites antérieures parce qu'elles sont situées en avant sur la mâchoire, elles sont visibles tandis que les prémolaires et molaires sont des dents dites postérieures placées derrière les incisives et canines et elles ne sont pas visibles lors de l'ouverture de la bouche

⚈Numérotation des dents et quadrants

la dent identifie par un nom ou par un numéro. Par exemple première Prémolaire du côté droit, aussi appelée dent #14
C’est aussi de cette façon que les assurances dentaires procèdent pour identifier les dents sur les demandes de réclamations ou les estimations des coûts de traitements.

4/Les dents permanentes (Définitives) et les dents temporaires (ou de lait)

 Il existe (02) catégories de dents chez les êtres humains depuis la naissance jusqu'à l'âge adulte. Le nouveau-né (nourrissant) nait sous dents, bien qu'elles sont sous forme de bourgeon cochées sous la muqueuse gingivale, parce qu’elle près forme durant la vie fœtale (grossesse) est après (06) mois environ, qu'elles commençant à faire leur éruption progressivement jusqu'à atteindre l'ensemble de la Dentition
A/ Les dents temporaires ou de lait :
L'apparition on l'éruption des dents de lait en moyenne entre les 7 ème et 8 ème mois après leur naissances (bébés).
Elle se fait graduellement et souvent elle est accompagnée par certaines signes telles que fièvre, diarrhée, démangeaisons irritation locale de la gencive qui devient rouge et tuméfiée (gonflée)
D'où le bébé mordille tout ce qui se trouve à sa portée (jouets doigts-bavettes on autres) et salive abondamment et ceci jusqu'à la couronne de la dent fait sou apparition sur arcade ainsi tous les signes cités auparavant vont  disparaître progressivement.


Ainsi le nombre de dents de lait est de (20) dents, donc chaque mâchoire comporte (10) dents qui sont :
❀(02) incisives centrales droite et gauche (supérieur  #51 et #61  inférieur #71 et #81)
❀(02) incisives latérales droite et gauche (supérieur  #52 et #62  inférieur #72 et #82)
❀(02) canines droite et gauche (supérieur  #53 et #63  inférieur #73 et #83)
 ❀(02) 1 ère molaires droite et gauche (supérieur  #54 et #64  inférieur #74 et #84) 
❀(02) 2 ème molaires droite et gauche (supérieur  #55 et #65  inférieur #75 et #85)



Tableau chronologique de l'éruption des dents de lait :
Ce tableau a pour objet de savoir la date ou période approximative de l'éruption (apparition) de chaque dent de lait


*Remarque :
Il faut savoir que les dents de lait ne comportent pas de "prémolaires"
Donc, à partir du 6 ème mois après la naissance jusqu'au 30 ème mois à peu près 2 ans et demi l'enfant aura fait l'éruption de toutes ses dents au niveau de ses (02) mâchoires inférieures et supérieures sauf dons des cas exceptionnels
*D'où durant la période de (02) ans et demi jusqu'à a peu près l'âge de (06) mois, l'enfant ne subit aucune modification ou perturbation de sa dentition, sauf s'il s'agit de problème de caries dentaires
Date approximative de la chute physiologique des dents de lait qui vont-être remplacées au fur et à mesure par les dents permanentes ou définitives.
Donc un phénomène physiologique qui a pour but de détruire la racine de la dent de lait par le bourgeon de la future dent permanente selon toujours un calendrier approximatif
Le phénomène qui déroule durant la destruction de la racine de la dent temporaire s'appelle "rhizalyse" Rhize=racine  Lyse=destruction


* Remarque importante:
Si la dent de lait persiste (reste) sur l'arcade au-delà de sa période (âge) de sa chute, c'est-à-dire que la phénomène de rhizalyse ne, s'est effectué il est alors conseillé aux prise en  charge qui pour sut d'extraire cette dent afin que la dent permanente puisse la remplacer et de ne pas provoquer à l'avenir une mal position ou un encombrement au niveau de l'arcade dentaire
B/Les dents permanentes ou Définitives :
On divisé les dents permanentes en 02 grands groupes :
Les dents antérieures : les incisives centrales, les incisives latérales, les canines
Les dents postérieures: les prémolaires, les molaires
Les dents permanentes sont au nombre de 28 dents sous les dents de sagesse s'on ajoute les dents de sagesse = 32 dents

Chaque mâchoire comporte:
✨(02) incisives centrales droite et gauche (supérieur  #11 et #21  inférieur #31 et #41)
✨(02) incisives latérales droite et gauche (supérieur  #12 et #22  inférieur #32 et #42)
✨(02) canines droite et gauche (supérieur  #13et #23  inférieur #33 et #43)
✨(02)lére prémolaires droite et gauche (supérieur  #14et #24  inférieur #34 et #44)
✨(02) 2éme prémolaires droite et gauche(supérieur  #15et #25  inférieur #35 et #45)
 ✨(02) 1ére molaires droite et gauche (supérieur  #16 et #26  inférieur #36 et #46) 
✨(02) 2éme molaires droite et gauche (supérieur  #17 et #27  inférieur #37 et #47)

*Remarque :
Les incisives centrales, latérales, les canines les prémolaires vont remplacer les dent de lait, tandis les molaires font leur apparition derrière les prémolaires

Les prémolaires n'existent pas dans la dentition de lait ainsi à partir de 06 ans environ, on remarque l'apparition de la couronne de la 1 ère molaire qui se place derrière la 2 ème prémolaire dans les classifications des dents permanentes, sauvent cette dent est confondue avec les dents de lait car il nait précocement avec toutes les autres dents définitives
Tableau chronologique de l'éruption des dents permanentes


*Remarque :
la 3 ème font leur apparition à partir de 18 ans jusqu'à 35 ans
Il faut s'avoir qu'à partir de l'âge de 06 ans l'enfant subit des changements important au niveau de ses dents et il est en denture mixte c'est-à-dire que les l ères dents définitives commencent à faire leur exceptions

Donc c'est la période ou l'enfant a besoin d'être surveille et accompagne durant toute cette modifications dentaire afin qu'il ne subisse des malpositions ou des encombrements dentaires au niveau des dents permanentes et vérifier de temps en temps si la chute des dents de lait se déroule normalement pour éviter les mauvaises surprises c'est-à- dire les mauvaises positions des dents lorsqu'elles prennent leur place sur la mâchoire

6/Identification des surfaces de vos dents

il est souvent utile de pouvoir parler d’une partie plus précise de celle-ci. Par exemple, une carie  peut se situer sur une ou plusieurs surfaces d’une même dent. 
À l’écrit, nous utilisons la première lettre de la surface pour désigner l’endroit en question. Par exemple : dent #32 O (O=Occlusale).
Mésiale= M
Distale= D
Vestibulaire = V
Linguale= L
Palatin= P 
Occlusale= O (pour les molaires) ou
 Incisif= I (pour les dents antérieures)
( Linguale pour les dents inférieur et Palatin pour les dents supérieurs )
7/ les principaux rôles ou fonctions des dents :
La dent est un organe indispensable pour la fonction de digestion) car c'est grâce à celle-ci que chaque être peut couper, sectionner, broyer, les aliments qu'il ingère ainsi chaque dent joue un rôle spécifique au moment du phénomène de digestion
✨1 er rôle c'est la mastication :
 c'est une étape très importante car elle consiste à écraser les aliments afin de les rendre fluide pour qu'il puissent être déglutis et envoyés vers l'œsophage et terminer leur trajet au niveau de l'estomac ou ils vaut encore être broyés une seconde fois pour qu'ils deviennent liquides, puis associés à divers autres éléments pour procurer une sorte d'énergie qui va savoir à faire fonctionner notre organisme
✨2 ème rôle de phonation :
 il faut savoir qui les dents ainsi que les autres éléments qui constituent la cavité buccale tels que la langue, les lèvres, les muscles masticateurs participent à la fonction de phonation, donc c'est grâce aux dents qu'ou peut prononcer facilement des mots donc parler, siffler, crier, chanter, pleurer bien avec la coordination des autres composants buccaux
Remarque : l'absence partielle ou totale de dents chez un être humaine lui perturbe l'élocution et le phénomène de prononciation des mots et son langage devient souvent difficile le sujet n'arrive parfois même pas articuler un mot correctement = d'où la nécessité de remplacer le plus vite possible les dents qui ont été arraché ou extraites afin de retrouver une phonation normale
✨3 ème rôle de déglutition :
✨4 ème rôle esthétique :

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